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什么是癫痫综合征

发布时间:2020-12-1027449次浏览

看着病历本上的“癫痫综合征”这一病名,老金有些不解,他知道自己所患的是癫痫,但是这个癫痫综合征又是什么疾病呢?它难道还和癫痫有所不同吗?

其实,“癫痫综合征”这个定义是1985年的国际抗癫痫联盟全会上提出的。给“癫痫综合征”下个确切的定义确实很难,通俗地讲,癫痫综合征往往有较为确切的病因,一种癫痫综合征往往同时包含着特定的症状和体征;也就是说,一种癫痫综合征患者的发作类型、病因、促发因素、发病的年龄、严重程度、预后的好坏应大致相同,部分癫痫综合征的患者可以有多种不同的发作类型。举个例子, Lennox-Gastaut综合征多是由予脑部发育畸形、缺氧损伤、脑炎等原因引起的,发病年龄多在2~8岁,临床有强直发作、失神发作等多种发作类型并存,患者存在较为严重的智能和精神障碍,顸后较差。

到目前为止,国际上已发现不下百种不同的癫痫综合征。而我们平时对患者讲的癫痫仅仅是个症状而已,对于癫痫的患者当然要排除癫痫综合征的可能。一般来讲,大部分的癫痫综合征患者都有较为严重的脑部器质性病变,所以大都由不同的发作类型合并,有智能衰退、精神失常等其他症状,药物控制不良,预后欠佳;对日常生活能力和正常寿命产生影响。但也有部分的癫痫综合征患者预后颇好,甚至不用服用药物,随着年龄增长就会痊愈,例如儿童良性的中央区癫痫和良性家族性新生儿惊厥。

所以对于癫痫综合征我们也要区别对待,弄清癫痫综合征的类型,查明病因,切莫“一刀切”,也没有必要谈“癫痫综合征”就色变。

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癫痫小发作症状是什么
癫痫小发作指失神发作,就是短暂的一秒或几秒失神的癫痫发作。患者行进中,可能突然停止脚步,一两秒后继续行走;吃饭过程中可能有短暂失神发作,停止咀嚼甚至筷子掉在地上,对于失神发作不能有逆向记忆,别人观察到有短暂的失神发作。患者并不知道,癫痫失神发作典型症状是运动、谈话及进行操作的过程中,短暂一秒甚至几秒的失神症状发作即癫痫的小发作。癫痫小发作往往被忽略、不被重视,虽然癫痫小发作症状短暂,但应引起患者重视,积极治疗,防止出现危险。
脑电图异常什么意思
脑电图是小儿神经内科中的辅助检查手段。脑电图异常包括:出现小脑放电、慢波或者双侧不对称。医生怎么来解读脑电图的异常呢,由于脑电图的异常缺乏特异性,所以脑电图必须结合临床进行解读。第一、脑电图里出现慢波,应该怎么来解读呢。如果儿童在发热情况下,一般情况而言状况都是正常的,先考虑为是发热导致的慢波。一般可在体温正常两周后再次复查,脑电图基本都会恢复正常。如果儿童是脑部感染脑炎后脑电图出现慢波,提示存在脑水肿或有脑损伤的可能性。如果儿童智力发育低下,头颅核磁提示脑发育存在异常的可能性。第二、脑电图里如果出现小脑放电,也不一定是癫痫。如果儿童并没有出现临床发作,只是单纯的在脑电图中发现小脑放电,这个只能称为临床上放电,而不能称为癫痫。如果在脑部出现小脑放电,同时出现临床症状,也没有发热的其它诱因,这时才能诊断为癫痫。所以,脑电图的异常需要结合临床进行解读。
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抗癫痫药有什么副作用
抗癫痫药最常见的副作用是皮疹和抑制脑功能。抗癫痫药可以抑制大脑放电,所以对脑功能会有抑制作用,但也有个别会兴奋。再一个副作用是肝肾损害,因为癫痫药物不是人体生理的东西,它要经过肝脏、肾脏代谢,会伤肝伤肾。还可能会影响造血系统、骨骼、生殖系统、心脏、钠离子通道等,丙戊酸钠会影响生育。药物说明书上的各种副作用都可能发生,但是大多数情况是安全的,各种可能性只是发生在少数病人,而且药物的副作用是相对的、因人而异的,只有少数情况耐受不了,需要减药停药。
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难治性癫痫怎么确诊
难治性癫痫的确诊和顽固性癫痫的诊断相同,是同一个问题。首先是药物治疗效果不好,诊断癫痫后吃药效果不好,通过加药或者是加量都无法改善症状;其次,平均每个月发作一次,每年发作十次左右,这时候就可以诊断为难治性癫痫。国内外的标准略有差别,但是基本上都差不多。总之,癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种是难治性癫痫。一定要吃药、一定要有发作,发作达到十次左右,就达到了诊断难治性癫痫的标准。
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脑电图是检查大脑的放电情况,大脑放电是有规律可循的,如果正常,放电的波幅、程度是比较正常的,如果是癫痫病人,脑电图会变得不规律,出现癫痫放电,甚至癫痫发作,脑电图强度会越来越高。癫痫病人不发作时,可以间歇地记录到脑电图的癫痫样放电和发作期的阵发性节律,这在癫痫病人尤其重要,所以对癫痫病人,脑电图检查是必不可少的检查,也是非常重要的检查,它主要是检查脑电波的变化,某些特殊的疾病,如癔病或非癫痫事件,可以通过脑电图进行鉴别。
癫痫突然发作该怎么应对
如遇到癫痫部分性发作患者,让其及时去医院就诊检查即可。如果遇到癫痫大发作患者,需将其放平,头部转向一侧,尽快送往医院请医生处理。如果生活中遇到癫痫部分性发作患者,不用太紧张,因为部分发作虽然对患者的健康有影响,但是不是致命性的损害,让患者及时去医院就诊检查即可。对于癫痫大发作的患者,由于癫痫大发作属于严重疾病,时间长了会危及生命,必须给予一些简单的处理,如把患者安全的放平,然后让其头转向一侧,以让口腔中的分泌物尽量流出来。另外不要随便的压迫患者抽动的肢体或者是身体,这样避免患者发生骨折,最重要的一点是要及时的拨打120、999,然后把患者尽快送到医院,让医生尽快处理,终止癫痫大发作。
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