胸椎压缩性骨折能走路吗

胸椎压缩性骨折患者能否走路需根据骨折严重程度决定，轻度稳定性骨折可短时间行走，重度不稳定性骨折需绝对卧床。

胸椎压缩性骨折后是否允许行走主要取决于骨折类型和稳定性。稳定性骨折指椎体前缘压缩不超过三分之一且无神经损伤，此类患者可在佩戴支具保护下进行短距离行走，但需避免久站或负重。行走时建议使用助行器减轻脊柱压力，同时配合康复训练增强核心肌群力量。支具需全天佩戴至少8-12周，定期复查X线观察骨折愈合情况。饮食上需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花等，促进骨痂形成。

不稳定性骨折或伴有脊髓压迫时严禁下地活动，需严格卧床6-8周。这类骨折可能出现椎体压缩超过50%、后凸畸形或椎管内骨块占位，强行行走可能导致骨折移位加重甚至截瘫。卧床期间需轴向翻身每2小时一次，预防压疮和深静脉血栓。疼痛剧烈者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，合并骨质疏松需联用阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。后期需在康复师指导下逐步进行卧位到坐位的体位适应性训练。

无论骨折类型如何，均需定期复查MRI评估椎管内情况，若出现下肢麻木或二便功能障碍需立即就医。康复后期可逐步增加水中行走等低冲击运动，避免跳跃和扭转动作。建议患者睡眠使用硬板床，保持脊柱中立位，日常活动遵循无痛原则。