得了急性结肠炎要怎么办

急性结肠炎可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。急性结肠炎通常由病原体感染、饮食不当、药物刺激、肠道菌群失调、免疫异常等原因引起。

一、调整饮食

急性结肠炎发作期间，胃肠功能减弱，调整饮食是基础且关键的治疗措施。患者应暂时禁食或仅摄入少量无渣流质食物，例如米汤、稀藕粉、过滤菜汤等，以减少食物对结肠黏膜的机械性刺激和消化负担。随着腹痛、腹泻等症状缓解，可逐步过渡到少渣、低脂肪、易消化的半流质食物，如白粥、烂面条、蒸蛋羹等。避免食用生冷、油腻、辛辣刺激的食物以及富含膳食纤维的粗粮、蔬菜水果，以免加重肠道炎症和腹泻。待病情稳定后，再逐渐恢复正常饮食，但仍需注意饮食卫生和规律。

二、补充水分

急性结肠炎常伴有频繁腹泻，容易导致体内水分和电解质大量丢失，引发脱水和电解质紊乱。及时补充水分和电解质至关重要。患者应增加饮水量，首选口服补液盐溶液，其成分与人体体液接近，能有效补充丢失的钠、钾、氯等电解质和水分。若无口服补液盐，也可饮用清淡的汤水或稀释的果汁。对于无法经口摄入足够液体或出现中重度脱水的患者，如出现口干、尿量明显减少、皮肤弹性差、精神萎靡等症状，需及时就医，通过静脉输液的方式快速纠正水电解质失衡。

三、药物治疗

药物治疗需在医生明确诊断后，根据病因针对性使用。若为细菌感染引起，医生会指导使用抗生素，如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。若腹泻严重，可能会使用蒙脱石散来吸附肠道内的毒素和水分，保护肠黏膜。针对腹痛、腹胀等症状，可使用解痉药如匹维溴铵片，或益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊来调节肠道菌群。对于溃疡性结肠炎等免疫因素导致的急性发作，可能需要使用美沙拉秦肠溶片等氨基水杨酸类药物，甚至糖皮质激素进行控制。切勿自行购买和使用止泻药，以免掩盖病情或导致毒素排出不畅。

四、物理治疗

物理治疗作为辅助手段，有助于缓解急性结肠炎的不适症状。对于腹部痉挛性疼痛，在排除急腹症后，可采用腹部热敷。用温热毛巾或热水袋隔着衣物敷于腹部，注意温度不宜过高，以免烫伤，每次15-20分钟，有助于放松腹部肌肉，缓解肠痉挛。卧床休息也是重要的物理治疗方式，减少身体活动可以降低能量消耗，让肠道得到充分休息，促进炎症修复。轻柔地顺时针按摩腹部，有时也能帮助缓解腹胀和促进肠道蠕动恢复，但力度要轻，若按摩后疼痛加剧应立即停止。

五、手术治疗

绝大多数急性结肠炎通过内科保守治疗即可痊愈，手术治疗仅适用于少数出现严重并发症的病例。当炎症导致结肠出现穿孔，引起急性弥漫性腹膜炎时，必须紧急手术切除穿孔肠段并清理腹腔。若因炎症严重或毒素影响，导致结肠极度扩张，出现中毒性巨结肠，有破裂风险时，也需考虑手术治疗。对于因溃疡性结肠炎反复急性发作、药物治疗无效，或并发大出血、癌变等情况，可能需要进行结肠部分或全部切除术。手术决策需由医生全面评估病情后慎重做出。

急性结肠炎恢复期及愈后，需建立良好的生活习惯以预防复发。饮食上应长期坚持规律、清淡、易消化的原则，避免暴饮暴食，严格注意食品卫生，不吃未煮熟的食物和隔夜饭菜。根据自身情况逐步恢复适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质和免疫力。保持乐观情绪，避免长期精神紧张和焦虑，因为情绪波动也可能影响胃肠功能。若为慢性结肠炎的急性发作，更需定期随访，在医生指导下进行长期管理和维持治疗，减少急性发作的频率和严重程度。