新冠病毒感染后体温一直38度不退是怎么回事

新冠病毒感染后体温一直38度不退可能由病毒持续复制、免疫反应过度、继发细菌感染、基础疾病加重、药物热等原因引起，可通过物理降温、药物干预、抗感染治疗、基础病管理、调整用药等方式治疗。

1、病毒持续复制

新冠病毒在体内持续活跃会导致体温调节中枢紊乱，引起反复发热。这种情况常伴有咽痛、肌肉酸痛等症状。治疗需在医生指导下使用抗病毒药物，例如连花清瘟颗粒、利巴韦林片、阿兹夫定片等抑制病毒复制，同时配合卧床休息与充足水分摄入。

2、免疫反应过度

机体免疫系统对抗病毒时产生过量炎症因子可能引发持续发热。患者可能同时出现皮疹或关节疼痛。医生可能建议使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液，重症患者需短期使用糖皮质激素如甲泼尼龙片控制炎症反应。

3、继发细菌感染

呼吸道黏膜受损后易合并细菌感染，导致体温居高不下。常伴随咳嗽加重、脓痰等症状。需进行血常规检查，确诊后使用抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等，同时加强呼吸道分泌物引流。

4、基础疾病加重

既往患有慢性支气管炎、糖尿病等基础疾病者，感染新冠病毒后原发病可能急性发作引发持续性发热。患者原有症状会显著加剧。治疗需双管齐下，在控制感染的同时强化基础病管理，如慢性支气管炎急性发作时联合使用茶碱缓释片与祛痰药物。

5、药物热

个别患者因药物不良反应出现发热，体温曲线与用药时间高度相关。通常停药后体温逐渐恢复正常。需在医生指导下逐一排查可疑药物，调整用药方案后可改用替代药物如洛索洛芬钠片继续治疗，期间密切监测体温变化。

持续发热期间应保持室内空气流通，每日饮用2000毫升以上温水，选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，穿着棉质透气衣物。若发热超过五天或出现胸闷气促、意识模糊等症状，须立即就医进行血常规、胸部CT等检查，避免自行更换药物或调整剂量。