结肠癌还纳术手术大吗

结肠癌还纳术属于中等规模手术，手术范围及风险程度介于常规腹腔手术与大型根治性手术之间。该手术需切除病变肠段并重建消化道连续性，创伤程度高于局部切除但低于全结肠切除术。

结肠癌还纳术通常在全身麻醉下进行，手术时间约2-4小时。术中需要分离病变肠段周围组织，切除包含肿瘤的肠管及区域淋巴结，随后将剩余健康肠管进行端端吻合。手术切口长度约10-15厘米，术后需留置引流管观察吻合口愈合情况。由于涉及消化道重建，术后可能出现吻合口瘘、肠梗阻等并发症，需密切监测腹部体征及引流液性状。

对于肿瘤体积较大或侵犯周围脏器的晚期病例，手术范围可能扩大至联合脏器切除，此时手术创伤及风险显著增加。若患者合并严重基础疾病如心肺功能不全，术中血流动力学波动风险更高。部分病例需先行临时造口保障吻合口愈合，待二期手术还纳，这种分阶段方案会延长整体治疗周期。

术后需严格遵循流质饮食过渡到低渣饮食的渐进式营养方案，避免过早摄入高纤维食物增加肠道负担。建议术后1个月内避免提重物及剧烈运动，定期复查血常规及炎症指标。如出现持续发热、腹痛加剧或引流液异常，应立即返院评估是否存在吻合口并发症。长期需配合放化疗等综合治疗降低复发概率，每3-6个月进行肠镜及影像学随访。