白血病治好后会复发吗

白血病治好后存在复发的可能性，但复发概率因白血病类型、治疗反应、危险度分层及个体差异而有所不同。

白血病经过规范治疗后达到完全缓解，体内常规检查方法已无法检测到白血病细胞，这被称为临床治愈。但部分患者体内可能仍存在微量的残留白血病细胞，这些细胞在免疫系统监控减弱或特定因素刺激下可能重新增殖，导致疾病复发。复发风险与初始诊断时的危险度分层密切相关，低危组患者经过巩固和维持治疗后复发风险相对较低，而高危组患者即使经过强化治疗，复发风险依然存在。治疗后的时间也是重要因素，多数复发发生在治疗结束后的前几年内，随着缓解时间的延长，复发风险会逐渐降低。微小残留病的监测水平是预测复发的重要指标，通过高灵敏度方法检测骨髓中残留的极少量白血病细胞，可以评估复发风险并指导后续治疗。

白血病复发通常意味着疾病对先前使用的化疗方案产生了耐药性，或白血病细胞出现了新的基因突变。复发后的治疗策略更为复杂，可能包括更换二线化疗方案、进行异基因造血干细胞移植、使用靶向药物或参与新药临床试验等。异基因造血干细胞移植通过供者免疫细胞的移植物抗白血病效应，能更有效地清除残留白血病细胞，是降低高危患者复发风险的重要手段。即使复发，部分患者通过积极的挽救治疗仍可能再次获得缓解，尤其是儿童急性淋巴细胞白血病和某些类型的急性髓系白血病。持续的随访监测、维持治疗以及健康的生活方式管理，对于延缓或预防复发具有积极意义。

白血病患者治疗结束后应遵医嘱定期复查血常规、骨髓象及微小残留病，密切关注有无发热、出血、骨痛、乏力等异常症状。保持均衡营养，适当锻炼，避免感染，维持乐观心态，这些都有助于巩固疗效，降低复发风险。一旦出现可疑复发迹象，需立即返回专科医院就诊。