建档要检查什么

建档检查通常包括全面的体格检查、实验室检查、影像学检查以及针对特定人群的专项检查。

一、体格检查

体格检查是建档的基础环节，医生会通过视诊、触诊、叩诊、听诊等方法，系统评估个体的基本健康状况。检查内容包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等生命体征，评估营养状况和发育情况。医生会检查皮肤、黏膜、淋巴结有无异常，听诊心肺功能是否正常，触诊腹部有无压痛或包块。神经系统检查会评估基本的反射和运动功能。对于女性，可能包括乳腺和妇科检查。这些检查有助于发现肥胖、高血压、心脏杂音、腹部肿块等初步健康线索，为进一步的实验室和影像学检查提供方向。

二、实验室检查

实验室检查通过对血液、尿液等样本的分析，获取身体内部生化、免疫、细胞学等方面的客观数据。常规项目包括血常规，用于筛查贫血、感染；尿常规，评估肾脏功能和泌尿系统状况；肝功能、肾功能检查，了解肝脏和肾脏的代谢与排泄能力；血脂、血糖检查，筛查糖尿病和高脂血症。还可能包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，以及针对特定人群的甲状腺功能、肿瘤标志物检查。这些检查能够发现早期、无症状的疾病，如肝肾功能异常、糖代谢紊乱或隐性感染。

三、影像学检查

影像学检查利用X射线、超声波、计算机断层扫描等技术，直观观察人体内部器官和组织的形态结构。常规项目通常包括胸部X光片，用于筛查肺部感染、结核、肿瘤或心脏形态异常；腹部超声，检查肝、胆、胰、脾、肾等实质脏器有无结石、囊肿、肿瘤或结构异常。根据个体情况和年龄，可能增加心电图检查心脏电活动，或乳腺超声、甲状腺超声等针对性检查。对于中老年人群或存在特定风险者，可能建议进行骨密度检测。影像学检查对于发现器官占位性病变、结构畸形、早期肿瘤等具有重要价值。

四、专项检查

专项检查是针对特定人群或高风险因素设计的深入检查。对于备孕或已孕女性，建档检查会特别关注优生优育项目，如TORCH感染筛查、地中海贫血基因检测等。对于有家族遗传病史的个体，可能建议进行相关的基因咨询和检测。针对中老年人群，心脑血管疾病风险评估是重点，可能包括颈动脉超声、心脏彩超等。对于长期吸烟、饮酒或有职业暴露史者，会加强相应系统如呼吸系统、消化系统的检查深度。这些检查旨在实现疾病的早期预警和个性化健康管理。

五、健康评估与咨询

健康评估与咨询贯穿于建档检查的始终，不仅收集检查数据，更注重综合分析与健康指导。医生会详细询问个人的既往病史、家族史、生活习惯、饮食结构、运动情况、心理状态等信息。基于所有检查结果，医生会进行综合健康风险评估，指出存在的健康问题和潜在风险。同时，提供个性化的健康指导，包括饮食调整建议、科学运动方案、压力管理技巧、疫苗接种建议以及定期复查计划。这一环节将检查数据转化为 actionable 的健康管理方案，是建档实现预防疾病、促进健康目标的关键步骤。

完成建档检查后，应妥善保管所有检查报告，建立个人健康档案。根据医生的评估和建议，调整不健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动、戒烟限酒、保证充足睡眠。对于检查中发现异常指标或疾病风险，务必遵医嘱进行定期复查、随访或进一步诊治，切勿忽视或自行判断。即使检查结果无异常，也应保持定期健康体检的习惯，因为健康状况会随时间变化。积极的心态和主动的健康管理是维护长期健康的核心，将建档作为健康旅程的起点，持续关注并投资于自己的身心健康。