肾脏有结石怎么办

肾脏结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾脏结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时注意观察是否有结石排出，若出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜巧克力，减少高嘌呤食物如动物内脏海鲜。适量补充柑橘类水果增加尿枸橼酸含量，低脂乳制品可结合肠道草酸。钙摄入量维持在800-1200毫克/日，避免同时食用高钙高草酸食物。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌促进排石。碳酸氢钠片调节尿液酸碱度，双氯芬酸钠栓用于缓解肾绞痛发作。需在医生指导下规范用药并定期复查。

4、体外冲击波碎石术

适用于直径小于2厘米的肾盂或上盏结石，通过X线定位后用水囊传导冲击波粉碎结石。术后可能出现血尿肾周血肿等并发症，需配合药物排石治疗。禁忌证包括妊娠凝血功能障碍等。

5、经皮肾镜取石术

用于处理较大或复杂型结石，在超声引导下建立经皮通道后用激光或气压弹道碎石。术前需评估肾功能及解剖结构，术后留置肾造瘘管监测出血情况。合并感染时需先控制炎症再手术。

建议保持每日规律作息避免久坐，适度进行跳跃运动帮助微小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石变化，出现发热寒战等感染症状需及时抗感染治疗。术后患者应遵医嘱复查肾功能及结石残留情况，长期随访预防复发。建立饮食日记记录每日液体及特殊食物摄入量，必要时咨询临床营养师制定个性化食谱。