什么是手癣的早期症状

手癣的早期症状主要有皮肤干燥脱屑、局部红斑、瘙痒、小水疱和皮肤皲裂。手癣是由皮肤癣菌感染引起的一种浅部真菌病，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，可通过直接接触或共用物品传播。

1、皮肤干燥脱屑

早期手癣常表现为手掌或指缝处皮肤干燥、粗糙，伴随细碎白色鳞屑脱落。这与真菌破坏角质层有关，患者可能误认为普通皮肤干燥。建议保持患处清洁，避免搔抓，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物。

2、局部红斑

手癣初期会在手掌或手指边缘出现边界清晰的红色斑片，表面可能有轻微隆起。红斑多呈环形或弧形扩散，周围可见鳞屑。需与接触性皮炎鉴别，确诊需通过真菌镜检。可外用特比萘芬喷雾剂抑制真菌繁殖。

3、瘙痒

约半数患者早期出现间歇性轻度瘙痒，出汗或遇热后加重。瘙痒由真菌代谢产物刺激神经末梢引起，抓挠可能导致皮损扩散。建议避免使用碱性洗涤剂，可短期配合使用曲安奈德益康唑乳膏缓解症状。

4、小水疱

部分患者指侧或掌心会出现簇集性针尖大小水疱，疱液清亮，破溃后形成领圈状脱屑。水疱型手癣易继发细菌感染，需保持患处干燥。可选用硝酸咪康唑散剂扑撒，严重时口服伊曲康唑胶囊。

5、皮肤皲裂

长期未治疗的手癣会导致角质层增厚，出现疼痛性皲裂，尤其在冬季加重。皲裂可能深达真皮，增加继发感染风险。建议温水泡软厚痂后涂抹尿素维E乳膏软化角质，再联合抗真菌药物治疗。

手癣患者需注意保持双手干燥透气，避免与他人共用毛巾、手套等物品。日常家务建议佩戴棉质内衬的橡胶手套，洗手后及时擦干并涂抹护手霜。若症状持续2周无改善或出现化脓、发热等情况，应尽早就医进行真菌培养和药敏试验。糖尿病患者、免疫低下者等高风险人群更需警惕病情进展，必要时进行系统性抗真菌治疗。