如何治疗胃酸引起的慢性咽炎

胃酸引起的慢性咽炎可通过抑制胃酸分泌、保护咽喉黏膜、调整生活方式、药物治疗及手术治疗等方式缓解。胃酸反流至咽喉可能导致黏膜损伤，引发咽部异物感、灼烧感等症状。

1、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效减少胃酸分泌，降低反流对咽喉的刺激。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可作为辅助选择。需遵医嘱长期规律用药，避免突然停药导致反跳性胃酸增多。

2、保护咽喉黏膜

含服硫糖铝混悬凝胶或康复新液可直接覆盖受损黏膜，促进修复。联合使用胶体果胶铋干混悬剂可增强黏膜屏障功能。日常可少量多次饮用温水缓解干燥，避免含糖饮料刺激胃酸分泌。

3、调整生活方式

睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米防止夜间反流。避免高脂、辛辣及酸性食物，控制体重减少腹压。戒烟限酒，避免紧身衣物压迫腹部。餐后保持直立位，避免弯腰动作。

4、药物治疗

促胃肠动力药如多潘立酮片可加速胃排空。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸。存在胆汁反流时可用熊去氧胆酸胶囊调节。合并幽门螺杆菌感染需进行四联疗法根除治疗。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的严重病例，可考虑腹腔镜下胃底折叠术或磁环括约肌增强术。术前需完善24小时食管pH监测和胃镜检查评估反流程度。术后仍需配合饮食管理防止复发。

日常建议选择低酸度的蔬果如香蕉、西蓝花，适量摄入优质蛋白如蒸鱼、蛋清。避免咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物。保持情绪稳定，因焦虑可能加重反流。若出现声音嘶哑、持续咳嗽或胸骨后疼痛，应及时复查胃镜评估治疗效果。长期咽部不适者需定期随访，警惕Barrett食管等并发症。