多发性胃息肉如何治

多发性胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访等方式干预。胃息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素等有关，通常表现为上腹隐痛、反酸等症状。

1、内镜下切除

对于直径超过5毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉，建议行内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。内镜治疗创伤小且能完整切除病灶，术后需禁食6-8小时，1个月内避免进食辛辣刺激食物。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需规范使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片。伴有胃酸分泌过多者可短期服用雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。

3、定期随访

直径小于5毫米的增生性息肉建议每6-12个月复查胃镜，监测息肉大小及形态变化。随访期间出现黑便、呕吐等症状需立即就诊。

4、饮食调整

减少腌制、烧烤类食物摄入，避免过量饮酒。可适量增加新鲜蔬菜水果及富含优质蛋白的食物，如西蓝花、鲈鱼等，有助于胃黏膜修复。

5、病因控制

长期服用非甾体抗炎药者需评估用药必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。有家族遗传史人群建议40岁后定期进行胃肠镜检查。

日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食，餐后1小时内不宜平卧。注意观察大便颜色变化，若出现柏油样便或体重持续下降应及时就医。合并贫血患者可适当补充琥珀酸亚铁片和维生素C片，但须在医生指导下使用。建议每3-6个月检测胃蛋白酶原比值，评估胃黏膜功能状态。