长期胃痛胃胀治疗
长期胃痛胃胀可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗及手术干预等方式改善,通常与胃肠功能紊乱、慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病或幽门螺杆菌感染等因素有关。
1、调整饮食
减少辛辣刺激、油腻及高纤维食物摄入,选择易消化的米粥、面条等,避免暴饮暴食。规律进食时间,每餐七分饱,餐后适当活动有助于胃肠蠕动。胃胀明显时可少量饮用温热的生姜水或山楂水缓解症状。
2、药物治疗
针对不同病因需遵医嘱用药。慢性胃炎可选用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片或替普瑞酮胶囊保护胃黏膜;幽门螺杆菌感染需采用四联疗法如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾颗粒;胃食管反流病常用雷贝拉唑钠肠溶片或多潘立酮片控制反酸。
3、中医调理
脾胃虚弱者可服用香砂六君丸或参苓白术散健脾和胃,肝胃不和型适用柴胡疏肝散。针灸足三里、中脘等穴位可改善胃肠功能,艾灸神阙穴对寒性胃痛有效。需由专业中医师辨证施治。
4、内镜治疗
对于胃息肉、出血性胃炎等病变,可通过内镜下黏膜切除术或氩离子凝固术处理。反流性食管炎合并Barrett食管时可能需射频消融治疗。术后需配合抑酸药物并定期复查。
5、手术干预
顽固性消化性溃疡伴穿孔、胃部肿瘤等需行胃大部切除术或腹腔镜手术。术后需长期随访营养状况,可能出现贫血、倾倒综合征等并发症,需补充维生素B12及调整进食方式。
日常需保持情绪稳定,焦虑紧张会加重症状,可通过冥想或深呼吸调节。戒烟限酒,避免空腹饮用咖啡浓茶。睡眠时抬高床头15-20厘米可减轻夜间反流。记录饮食与症状关联性,定期进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌。若出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状应立即就医。




