声嘶的发病原因有哪些

声嘶可能由声带炎症、声带息肉、喉返神经损伤、喉癌、过度用嗓等原因引起，通常表现为声音沙哑、发音费力、音调改变等症状。建议及时就医明确病因。

1、声带炎症

声带炎症是声嘶最常见的原因，多由病毒或细菌感染引起。急性喉炎常伴随咽喉疼痛、咳嗽，慢性喉炎可能因长期吸烟或胃酸反流导致。治疗可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、金嗓开音胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，同时需禁声休息。

2、声带息肉

声带息肉多见于教师、歌手等长期用嗓人群，因声带黏膜下出血或水肿形成良性增生。典型症状为持续性声嘶且发声易疲劳。确诊需喉镜检查，较小息肉可通过嗓音训练改善，较大息肉需行声带息肉切除术。

3、喉返神经损伤

甲状腺手术、颈部外伤可能损伤喉返神经，导致声带运动障碍。患者除声嘶外可能出现饮水呛咳。神经电生理检查可明确诊断，部分病例需通过甲钴胺片营养神经或喉成形术改善发音。

4、喉癌

长期吸烟饮酒者出现进行性加重的声嘶需警惕喉癌，可能伴随痰中带血、颈部肿块。电子喉镜活检可确诊，早期可行激光喉癌切除术，中晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗药物。

5、过度用嗓

大喊大叫、长时间说话等行为会造成声带黏膜充血水肿，引发暂时性声嘶。这种情况无须特殊治疗，通过声休、多喝温水、蒸汽吸入等护理措施多可缓解，必要时可短期使用甘桔冰梅片。

日常应注意避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，控制说话音量与时长。教师、客服等职业人群建议定期做嗓音训练，空调房内可使用加湿器保持咽喉湿润。若声嘶持续超过两周或伴随呼吸困难、咯血等症状，须立即到耳鼻喉科就诊。