矮小症如何判断和治疗

矮小症可通过生长曲线评估、骨龄检测、激素检查等方式判断，治疗方式主要有生长激素替代疗法、营养干预、运动指导、心理疏导、病因治疗等。

1、生长曲线评估

定期测量身高体重并绘制生长曲线是初步筛查手段。若身高低于同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差或第三百分位，需进一步检查。生长迟缓可能伴随食欲减退、发育落后等表现。

2、骨龄检测

通过左手腕部X光片评估骨骼成熟度。骨龄落后实际年龄2年以上提示生长潜力较大，可能与生长激素缺乏有关；骨龄提前则需警惕性早熟等内分泌疾病。

3、激素检查

胰岛素样生长因子1检测和生长激素激发试验可诊断生长激素缺乏症。甲状腺功能异常、皮质醇增多症等内分泌疾病也会导致矮小，需检测促甲状腺激素、皮质醇等指标。

4、生长激素替代疗法

重组人生长激素注射液适用于生长激素缺乏症患者，需皮下注射治疗。治疗期间需监测血糖、甲状腺功能，可能出现关节疼痛等不良反应。禁用于活动性肿瘤患者。

5、营养干预

保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、牛奶，补充维生素D促进钙吸收。锌缺乏会影响生长发育，可适量食用牡蛎、瘦肉。避免油炸食品和高糖饮食影响激素分泌。

建议建立规律作息，保证夜间深度睡眠以促进生长激素分泌。每天进行跳绳、篮球等纵向运动刺激骨骨骺生长。家长需定期记录生长数据，避免过度焦虑造成心理压力。合并慢性疾病如先天性心脏病、肾脏病时需优先治疗原发病。若年生长速度低于5厘米或出现第二性征提前发育，应及时至儿科内分泌科就诊。