得了面瘫应该怎么医治

面瘫可以通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗以及生活护理等方式医治。面瘫通常由病毒感染、免疫因素、神经受压、外伤以及肿瘤等原因引起。

一、药物治疗

面瘫可能与病毒感染有关，例如水痘-带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒，通常表现为耳后疼痛、面部肌肉无力。在医生指导下，可以使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片。为减轻神经水肿和炎症，医生可能会建议使用糖皮质激素，如醋酸泼尼松片、地塞米松片。营养神经的药物也常用，例如甲钴胺片、维生素B1片，有助于受损的面神经恢复。使用任何药物都须严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。

二、物理治疗

面瘫可能与局部神经受压或血液循环障碍有关，通常表现为面部表情僵硬、口角歪斜。物理治疗是重要的辅助手段，包括超短波治疗、红外线照射等，可以促进局部血液循环，减轻炎症。面部肌肉的功能训练也属于物理治疗范畴，例如对着镜子进行皱眉、鼓腮、吹口哨等动作，有助于防止肌肉萎缩，促进功能恢复。这些治疗应在专业康复师指导下进行，避免不当训练加重病情。

三、中医治疗

中医认为面瘫多由风寒或风热之邪侵袭面部经络导致气血痹阻所致，通常表现为突然的口眼歪斜、眼睑闭合不全。中医治疗包括针灸，常选取地仓、颊车、合谷等穴位疏通经络。还可以采用中药内服，如牵正散加减，以祛风化痰通络。推拿按摩、穴位贴敷等外治法也有助于缓解症状。中医治疗强调辨证论治，需由专业中医师进行操作和开方。

四、手术治疗

少数面瘫可能与肿瘤压迫、严重外伤导致的面神经断裂有关，通常表现为面部肌肉完全瘫痪且经长期保守治疗无效。对于这类情况，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括面神经减压术，以解除神经受压；对于神经断裂者，可能需要进行神经吻合术或神经移植术。手术治疗风险较高，有严格的手术指征，必须由神经外科或耳鼻喉科医生全面评估后决定。

五、生活护理

面瘫可能与免疫力下降、受凉等生理性因素有关。良好的生活护理是康复的基础。患者应注意面部保暖，避免冷风直吹，外出时可佩戴口罩。饮食上选择易于咀嚼的软食，细嚼慢咽，注意口腔清洁，饭后及时漱口。因患侧眼睑可能闭合不全，需注意保护眼睛，可使用眼药水或佩戴眼罩，防止角膜干燥和感染。保持情绪稳定，保证充足睡眠，有助于身体恢复。

面瘫患者在康复期间，饮食应以清淡、富含营养且易于消化为主，可适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，以及新鲜蔬菜水果，为神经修复提供能量。避免食用辛辣、油腻、生冷的食物。注意休息，避免过度劳累和熬夜。根据恢复情况，在医生指导下坚持进行面部肌肉的主动和被动功能锻炼。定期复查，让医生评估恢复进度并调整治疗方案。如果出现症状加重或新的不适，应及时就医。