更换股骨头的标准是什么

更换股骨头的标准主要包括股骨头坏死晚期、严重骨关节炎、股骨颈骨折不愈合或畸形愈合、髋关节发育不良继发严重退变等情况。当患者出现持续性疼痛、关节功能障碍且保守治疗无效时，需通过影像学评估后考虑人工髋关节置换术。

股骨头坏死晚期是常见指征，通常由长期酗酒、激素使用或外伤导致，X线可见股骨头塌陷变形，关节面破坏。这类患者往往伴随夜间静息痛、行走困难，保守治疗如药物或减压手术已无法缓解症状。严重骨关节炎多见于老年患者，软骨磨损导致骨赘形成、关节间隙狭窄，表现为晨僵、活动后疼痛加剧，非甾体抗炎药和关节腔注射效果有限时需手术干预。股骨颈骨折后发生骨不连或畸形愈合会改变髋关节力学结构，引发创伤性关节炎，若存在明显短肢畸形或持续疼痛应考虑置换。先天性髋关节发育不良患者随着病程进展可能出现髋臼覆盖不足、股骨头半脱位，继发软骨磨损和骨赘增生，当出现进行性功能障碍时需手术重建。

尾段建议术后避免盘腿、深蹲等危险动作，控制体重减轻关节负担，定期复查评估假体情况。康复期需在专业指导下进行髋周肌肉训练，使用助行器防止跌倒，出现红肿热痛等感染征兆应及时就医。