右睾丸肿胀的原因是什么

右睾丸肿胀可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或腹股沟疝等原因有关。睾丸肿胀通常伴随疼痛、发热、排尿异常等症状，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸红肿热痛，伴发热或寒战。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻肿胀。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，表现为附睾硬结和触痛，可能放射至腹股沟。致病菌多为淋球菌或衣原体，需通过尿培养确诊。治疗可选用盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素颗粒等药物，配合局部热敷缓解症状。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

3、精索静脉曲张

精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为阴囊坠胀感，久站后加重。左侧发病率较高，但右侧也可能发生。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应定期检查。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发剧痛伴睾丸位置上抬，6小时内未复位可能导致睾丸坏死。多发于青少年，与睾丸鞘膜异常附着有关。确诊需通过彩色多普勒超声，紧急手术复位固定是唯一有效治疗方式。

5、腹股沟疝

腹腔内容物经腹股沟管突出至阴囊，形成可复性肿块，咳嗽时明显。长期存在可能发生嵌顿导致肠梗阻。婴幼儿以先天性鞘状突未闭为主，成人多因腹壁薄弱所致。手术治疗包括传统疝修补术和腹腔镜疝修补术两种方式。

出现睾丸肿胀应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。每日可用温水清洁会阴部，观察肿胀变化情况。若伴随发热、呕吐或持续疼痛超过12小时，须立即急诊处理。恢复期间禁止性生活直至症状完全消失，定期复查超声评估治疗效果。