肺部纹路增粗是咋回事
肺部纹路增粗在影像学检查报告中通常指肺纹理增粗，可能由生理性因素、慢性支气管炎、支气管扩张症、间质性肺疾病、心力衰竭等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式干预。
一、生理性因素
长期吸烟、处于空气污染环境或从事粉尘作业，可能导致支气管黏膜受到慢性刺激，出现暂时性充血水肿，在影像学上表现为肺纹理增粗。这种情况通常没有明显临床症状，或仅有轻微咳嗽。改善措施以去除诱因为主，需要立即戒烟，在污染环境中佩戴有效防护口罩，并注意定期进行健康体检以监测肺部变化。
二、慢性支气管炎
慢性支气管炎可能与长期吸烟、反复呼吸道感染、职业粉尘暴露等因素有关，通常表现为慢性咳嗽、咳痰，急性发作时可伴有喘息。炎症反复刺激会导致支气管壁增厚、管腔分泌物增多，从而在X线片上显示肺纹理增粗、紊乱。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液用于化痰，沙丁胺醇气雾剂用于缓解支气管痉挛，以及阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。
三、支气管扩张症
支气管扩张症可能与幼年时期严重肺炎、肺结核或免疫缺陷有关，通常表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。由于支气管壁结构破坏、永久性扩张，局部常伴有感染和分泌物潴留，影像学上可见肺纹理增粗、聚拢及蜂窝状或卷发样改变。治疗目标是控制感染和促进痰液排出，医生可能会使用左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡腾片，对于咯血症状可能使用氨甲环酸片，严重局限病灶可考虑肺段切除手术。
四、间质性肺疾病
间质性肺疾病可能与职业环境暴露、自身免疫性疾病、某些药物使用等因素有关，通常表现为进行性加重的干咳和活动后气短。疾病本质是肺间质的炎症和纤维化，导致肺组织结构紊乱，在影像上可表现为弥漫性网格状、蜂窝状阴影伴肺纹理增粗。治疗需针对原发病，常用药物包括醋酸泼尼松片抑制炎症，吡非尼酮胶囊抗纤维化，以及N-乙酰半胱氨酸泡腾片作为抗氧化剂，严重者需进行肺移植评估。
五、心力衰竭
心力衰竭可能与高血压、冠心病、心肌病等心脏基础疾病有关，当左心功能不全时，肺静脉压力增高导致肺淤血和肺水肿，影像学上可表现为肺纹理增粗、模糊，尤其是肺野中下部分，患者通常伴有呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿等症状。治疗核心是改善心功能，医生常处方呋塞米片减轻肺水肿，酒石酸美托洛尔片控制心率和改善预后，以及盐酸贝那普利片降低心脏负荷，同时需严格限制每日液体和盐的摄入量。
发现肺部纹路增粗后，首先应结合自身症状和医生查体进行综合判断。日常生活中，应注意保持居住环境空气清新，避免吸入二手烟、油烟等刺激性气体。根据天气变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。适度进行有氧运动，如散步、太极拳，有助于增强心肺功能，但应避免在空气污染严重时外出锻炼。饮食上宜清淡，保证充足优质蛋白和维生素摄入，多饮水以帮助稀释痰液。务必遵从医嘱完成相关检查，明确病因，切勿自行诊断用药，定期复查影像学以监测病情变化。
