牙齿做了根管后遗症是什么

牙齿根管治疗后可能出现牙体变脆、轻微胀痛、咬合不适、牙冠脱落、根尖周炎等后遗症。根管治疗是清除感染牙髓并封闭根管的技术，多数情况下能有效保存患牙，但部分患者可能出现上述反应。

1、牙体变脆

根管治疗会去除牙髓组织及部分牙本质，导致牙齿失去营养供应，脱水后脆性增加。后牙承受较大咬合力时易发生折裂，建议治疗后1-3个月内避免咀嚼硬物，必要时采用全冠修复保护患牙。

2、轻微胀痛

约20%患者在治疗后1-2周出现间断性隐痛，与根管预备时器械刺激根尖周组织有关。通常3-5天后自行缓解，若持续加重需排除残留感染，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。

3、咬合不适

暂时性咬合高点常见于充填材料过高或牙冠修复未完全就位，表现为咀嚼时特定点位酸胀感。需在治疗后24-48小时内复诊调磨，长期未调整可能引发颞下颌关节紊乱。

4、牙冠脱落

采用树脂充填的患牙因固位力不足，可能在使用1-2年后发生充填物脱落。与剩余牙体组织不足、粘接剂老化有关，需重新制备洞形并考虑桩核冠修复。

5、根尖周炎

极少数因根管遗漏、消毒不彻底导致细菌再次感染，表现为自发痛和叩击痛。需通过锥形束CT确认感染范围，必要时行根管再治疗或根尖切除术，可配合使用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

根管治疗后应避免治疗侧咀嚼过硬食物3个月，使用含氟牙膏维护口腔卫生，每6个月进行牙周检查。出现持续疼痛、牙龈肿胀或修复体松动时需及时复诊，吸烟患者需特别注意根管治疗后的牙周健康维护，必要时可短期使用氯己定含漱液减少菌斑堆积。