心肌炎的预警信号是什么

心肌炎的预警信号主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力疲劳、头晕昏厥、下肢水肿等。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫疾病、药物反应等因素引起，需及时就医排查。

1、胸闷胸痛

心肌炎早期常表现为心前区压迫感或钝痛，疼痛可能放射至左肩背部。症状多在活动后加重，与心肌缺血缺氧有关。伴随心电图ST段改变时需警惕心肌损伤，建议完善心肌酶谱检查。

2、心悸气短

心律失常是心肌炎的典型表现，患者自觉心跳不规律或过速，轻微活动即出现呼吸困难。听诊可闻及心音低钝或奔马律，24小时动态心电图有助于捕捉阵发性室性早搏等异常。

3、乏力疲劳

因心输出量下降导致组织灌注不足，患者出现持续倦怠感，即使充分休息仍难以缓解。部分患者合并低热症状，需与普通感冒鉴别。血清肌钙蛋白检测可辅助诊断心肌细胞损伤程度。

4、头晕昏厥

严重心肌炎可能引发心源性脑缺血，尤其在体位改变时出现黑蒙或短暂意识丧失。此类情况提示存在严重传导阻滞或恶性心律失常，需立即进行心脏超声评估心室功能。

5、下肢水肿

右心功能受累时表现为踝部凹陷性水肿，夜间加重晨起减轻。伴随颈静脉怒张和肝淤血体征时，需考虑暴发性心肌炎可能。利尿剂如呋塞米片可暂时缓解症状，但根本治疗需针对病因。

出现预警信号时应立即限制体力活动，保持绝对卧床休息，每日监测体重和尿量变化。饮食需低盐低脂，控制每日液体摄入量在1500毫升以内。避免情绪激动和寒冷刺激，遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等心肌营养药物。恢复期应循序渐进增加活动量，定期复查心脏彩超和BNP指标。