腰间盘突出导致腿疼怎么办

腰椎间盘突出导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗仪每日1次可减轻神经根水肿，红外线照射每次20分钟有助于改善局部血液循环。急性期48小时后可采用冰敷，每次15分钟间隔2小时；慢性期建议热敷，温度不超过50℃。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时短期使用氨酚曲马多片，但需警惕药物依赖。中药可选用腰痛宁胶囊配合独活寄生汤加减。

4、牵引治疗

采用间歇式牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20分钟。骨盆牵引可增大椎间隙减轻压迫，但严重骨质疏松患者禁用。牵引后需平卧休息30分钟，配合微波治疗能增强效果。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除植骨融合术。微创手术创伤小恢复快，开放手术稳定性更好。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时保持脊柱自然曲度。建议进行游泳、小燕飞等低冲击运动，加强核心肌群训练。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒防止血管痉挛影响血供。出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。