糖尿病冠心病严不严重

糖尿病合并冠心病属于严重疾病，可能引发心肌梗死、心力衰竭等危及生命的并发症，需长期规范治疗。

糖尿病与冠心病并存时，高血糖会加速冠状动脉粥样硬化进程，导致血管狭窄或闭塞。患者可能出现胸闷、胸痛、活动后气促等症状，严重时发生急性心肌梗死。长期血糖控制不佳还会损伤心肌细胞，增加心力衰竭风险。这类患者通常需要同时控制血糖、血压、血脂，并服用抗血小板药物预防血栓形成。

部分患者因糖尿病神经病变导致无痛性心肌缺血，容易延误诊治。少数合并严重多支血管病变或左主干病变者，可能需评估是否行冠状动脉搭桥手术。妊娠期糖尿病患者若合并冠心病，妊娠可能加重心脏负荷，需多学科联合管理。

糖尿病冠心病患者需严格遵循低糖、低脂、高纤维饮食，每日监测血糖和血压，避免剧烈情绪波动。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但出现胸痛或头晕时应立即停止。定期复查糖化血红蛋白、心电图、心脏超声等项目，随身携带硝酸甘油片应急。戒烟限酒，保证睡眠，家属需学习心肺复苏技能以备急用。