心内科主要看什么
心内科主要诊治心血管系统相关疾病,包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病等。心血管疾病可能由动脉粥样硬化、遗传因素、代谢异常、感染或免疫紊乱等引起,需通过药物治疗、介入手术或生活方式干预进行管理。
一、冠心病
冠心病是因冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的疾病,典型症状为胸痛、胸闷,活动后加重。可能与高脂血症、糖尿病、吸烟等因素有关。常用药物包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片。严重者需冠状动脉支架植入术或搭桥手术。
二、高血压
高血压指静息状态下血压持续超过正常值,可引发头痛、眩晕等症状。原发性高血压多与遗传、高盐饮食相关,继发性可能由肾动脉狭窄或内分泌疾病导致。常用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片等药物控制,需结合低盐饮食和规律运动。
三、心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血功能下降的综合征,表现为呼吸困难、下肢水肿。常见病因为心肌梗死、心肌炎或心脏瓣膜病。治疗需使用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片、地高辛片等药物,严重者需植入心脏再同步化治疗器械。
四、心律失常
心律失常包括房颤、室性早搏等心跳节律异常,可能引发心悸、晕厥。病因涉及心肌缺血、电解质紊乱或甲状腺功能异常。常用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等药物,部分患者需射频消融术治疗。
五、心肌病
心肌病为心肌结构功能异常的疾病,分扩张型、肥厚型等类型,症状包括乏力、胸痛。可能与遗传、酒精滥用或病毒感染有关。治疗采用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸伊伐布雷定片等药物,终末期需心脏移植。
心血管疾病患者应保持低盐低脂饮食,每日摄入钠盐不超过5克,增加全谷物和蔬菜水果比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免吸烟及过量饮酒。定期监测血压、血脂指标,遵医嘱规范用药,出现胸痛持续不缓解或呼吸困难加重时需立即就医。合并糖尿病或肥胖者需控制体重和血糖,以降低心血管事件风险。