甲沟炎指甲从肉里长出来了怎么办
甲沟炎指甲从肉里长出来可通过修剪嵌甲、局部消毒、外用药物、口服药物、拔甲手术等方式治疗。甲沟炎通常由修剪不当、外伤、真菌感染、鞋子过紧、遗传等因素引起。
1、修剪嵌甲
使用消毒过的指甲剪将嵌入肉内的指甲尖端剪除,注意避免剪得过短或过深。修剪后可用温水浸泡患指10-15分钟软化角质,再用碘伏消毒。修剪时保持工具清洁,防止继发感染。若自行操作困难,建议到正规机构由专业人员处理。
2、局部消毒
每日用0.5%聚维酮碘溶液或3%过氧化氢溶液冲洗患处,配合莫匹罗星软膏预防细菌感染。消毒后保持患处干燥,可薄涂红霉素软膏形成保护膜。避免使用酒精直接刺激创面,消毒时动作轻柔,防止加重甲周组织损伤。
3、外用药物
合并红肿时可外用夫西地酸乳膏抗细菌感染,联用曲安奈德益康唑乳膏控制真菌。硝酸咪康唑乳膏适用于真菌性甲沟炎,每日涂抹两次。用药前需清洁患处,药物应覆盖整个甲皱襞。孕妇慎用抗真菌药膏,儿童需在医生指导下使用。
4、口服药物
感染严重时需口服头孢呋辛酯片抗细菌,伊曲康唑胶囊治疗真菌性甲沟炎。对青霉素过敏者可选用克拉霉素片,肝功能异常者避免使用抗真菌药物。服药期间禁止饮酒,出现皮疹等不良反应应立即停药就医。抗生素疗程通常5-7天,抗真菌药需持续2-4周。
5、拔甲手术
反复发作或化脓性甲沟炎需行部分拔甲术,彻底清除嵌甲并引流脓液。术后包扎换药1-2周,新生指甲约3-6个月完全长出。糖尿病患者术前需控制血糖,凝血功能障碍者应评估手术风险。术后48小时内避免沾水,遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。
日常应选择宽松透气的鞋子,避免反复挤压脚趾。正确修剪指甲呈平直形,保留1-2毫米白色边缘。糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查足部。出现甲沟红肿时及早处理,禁止强行撕扯倒刺。养成泡脚后涂抹护手霜的习惯,保持甲周皮肤滋润。若保守治疗无效或伴随发热,应及时到皮肤科或手足外科就诊。