胃食管反流典型症状
胃食管反流的典型症状主要有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽喉不适等。胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起的症状或并发症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关。
1、反酸
反酸是胃食管反流最常见的症状，表现为口腔内突然出现酸味或苦味的液体。胃酸反流至食管甚至口腔，可能伴随打嗝或嗳气。长期反酸可能腐蚀牙釉质，导致牙齿敏感。症状常在餐后、平躺或弯腰时加重。建议避免高脂饮食、咖啡、巧克力等可能降低食管下括约肌压力的食物。
2、烧心
烧心指胸骨后区域出现的灼烧感，多发生在餐后1-2小时。胃酸刺激食管黏膜引发疼痛，可能放射至颈部或背部。症状夜间平卧时更明显，坐起可缓解。吸烟、饮酒、辛辣食物可能诱发或加重症状。长期烧心可能导致食管炎，需及时就医评估。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能被误认为心绞痛，表现为胸骨后压迫感或刺痛。胃酸刺激食管神经引发疼痛，与体位变化相关。疼痛可能持续数分钟至数小时，服用抗酸剂可暂时缓解。需与心血管疾病鉴别，如伴随冷汗、放射痛应及时就诊。
4、吞咽困难
吞咽困难多出现在疾病后期，表现为食物通过食管时有阻滞感。长期反流导致食管狭窄或食管炎性水肿，固体食物通过受阻。可能伴随疼痛或食物嵌顿感。进行性加重的吞咽困难需警惕巴雷特食管等并发症，建议胃镜检查明确病因。
5、咽喉不适
咽喉不适包括慢性咳嗽、声音嘶哑、咽喉异物感等。胃酸反流至咽喉部刺激黏膜，引发喉炎或声带病变。症状晨起明显，可能被误诊为慢性咽炎。少部分患者以咽喉症状为主要表现，称为喉咽反流。建议抬高床头、避免睡前3小时进食。
胃食管反流患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食。餐后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米。减少咖啡、酒精、碳酸饮料等刺激性食物摄入。超重者需控制体重，避免紧身衣物增加腹压。症状持续或加重时需消化内科就诊，必要时进行胃镜或24小时食管pH监测。遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制症状。
