鼻窦炎是怎么引起

鼻窦炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。鼻窦炎通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状。

1、病毒感染

病毒感染是鼻窦炎最常见的诱因之一，流感病毒、鼻病毒等可引发上呼吸道感染，进而导致鼻窦黏膜充血水肿。患者可能出现鼻塞、清水样鼻涕等症状，一般无须特殊治疗，7-10天可自愈。若继发细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌侵入鼻窦可引起急性化脓性鼻窦炎，常见症状为黄绿色脓涕伴头痛。需通过鼻窦CT明确诊断，常用药物包括克拉霉素分散片、左氧氟沙星片等，严重者需行鼻内镜手术引流。

3、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原刺激可诱发过敏性鼻炎合并鼻窦炎，表现为阵发性喷嚏、清水样涕。建议检测过敏原并避免接触，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂，合并感染时加用阿奇霉素颗粒。

4、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常会阻碍鼻窦通气引流，增加炎症概率。轻度者可用生理性海水鼻腔喷雾器冲洗，严重偏曲需行鼻中隔矫正术，息肉较大时选择鼻息肉切除术。

5、免疫功能低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者更易发生真菌性鼻窦炎，症状包括血性鼻涕、面部疼痛。需控制基础疾病，必要时静脉用两性霉素B脂质体，配合鼻窦球囊扩张术改善引流。

鼻窦炎患者应保持室内空气流通，每日用温盐水冲洗鼻腔2-3次，避免用力擤鼻。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果及西蓝花，忌食海鲜等易致敏食物。急性发作时可用热毛巾敷于鼻部促进血液循环，若症状持续超过2周或出现高热、视力改变需立即就医。冬季外出建议佩戴口罩减少冷空气刺激，过敏体质者需定期清洗床品减少尘螨接触。