左下腰疼痛是什么原因

左下腰疼痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、结肠炎等因素有关。左下腰疼痛通常由局部组织损伤、炎症刺激、神经压迫等机制引发，表现为钝痛、刺痛或放射痛，可能伴随排尿异常、月经紊乱、排便习惯改变等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰方肌、竖脊肌等软组织慢性损伤。疼痛多为酸胀感，活动后加重，休息后缓解。热敷、按摩有助于改善局部血液循环，急性期需卧床休息1-3天，避免提重物。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木，需排除腰椎病变。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发阵发性绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴随血尿、尿频等症状。结石直径小于6毫米时可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。突发剧烈疼痛伴呕吐需警惕肾积水，应立即就医。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5或L5-S1节段向左后方突出时，可能压迫神经根导致左下腰持续钝痛，咳嗽时加重，可能伴有左下肢麻木或肌力下降。急性期需绝对卧床2-3周，可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。保守治疗3个月无效者需考虑椎间孔镜手术。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或子宫内膜异位症可能引发左下腰坠痛，疼痛与月经周期相关，可能伴阴道分泌物异常。盆腔超声可明确诊断，轻症可用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，急性腹痛需排除宫外孕破裂等急腹症。

5、结肠炎

乙状结肠或降结肠的炎症、痉挛可能表现为左下腹隐痛伴腰背部牵涉痛，排便后缓解，可能伴随腹泻、黏液便。肠镜检查可鉴别病因，轻症可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，避免辛辣刺激饮食。若出现便血、体重下降需警惕溃疡性结肠炎或肿瘤。

建议避免久坐久站，每1-2小时变换体位，睡眠选择硬板床。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮水不少于1500毫升。急性疼痛时可尝试侧卧屈膝体位缓解压力，若疼痛持续48小时不缓解或出现发热、血尿、排便异常等警示症状，应及时至骨科、泌尿外科或消化内科就诊。日常可通过游泳、平板支撑等运动增强核心肌群稳定性，但需避免突然扭转腰部的动作。