手脚发凉是什么原因造成的

手脚发凉可能由环境温度低、精神紧张等生理性原因引起，也可能与贫血、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、雷诺综合征、动脉粥样硬化等疾病有关。

一、环境温度低

当人体处于寒冷环境中时，为保护核心脏器温度，皮肤血管会发生收缩，以减少热量散失，这会导致流向四肢末梢的血液减少，从而引起手脚发凉。这是一种正常的生理调节反应。改善措施主要是加强保暖，例如穿戴手套、厚袜子，使用暖手宝，适当增加衣物，以及通过喝热水、增加活动量来促进血液循环。

二、精神紧张

情绪波动、焦虑或压力过大时，交感神经兴奋，体内肾上腺素等激素分泌增加，同样会引起外周血管收缩，导致手脚末端供血减少而发凉。这属于一过性的生理现象。缓解方法包括进行深呼吸、听音乐、适度运动等放松训练，调整心态，避免长期处于高压状态。

三、贫血

贫血可能与红细胞生成不足、破坏过多或失血等因素有关，通常表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。由于血液中负责携带氧气的血红蛋白含量降低，肢体末梢供氧不足，产热减少，故常感手脚冰凉。治疗需明确病因，并遵医嘱使用药物，如琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂，或叶酸片、维生素B12片等。

四、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘摄入异常等因素有关，通常表现为畏寒、乏力、体重增加、反应迟钝等症状。由于甲状腺激素分泌不足，机体新陈代谢率减慢，产热量显著下降，因此患者格外怕冷，手脚冰凉尤为明显。治疗需在医生指导下进行甲状腺激素替代治疗，常用药物有左甲状腺素钠片。

五、循环系统疾病

循环系统疾病如糖尿病周围神经病变、雷诺综合征、动脉粥样硬化等均可导致手脚发凉。糖尿病周围神经病变与长期高血糖损伤神经有关，常伴麻木、刺痛感。雷诺综合征与血管神经功能紊乱有关，遇冷或情绪激动时手指足趾出现苍白、发紫、潮红的典型变化。动脉粥样硬化则因血管狭窄、硬化导致肢体远端供血不足。这些情况均需针对原发病治疗，如控制血糖、使用改善循环和营养神经的药物如甲钴胺片、胰激肽原酶肠溶片，严重血管病变可能需手术干预。

对于长期或反复出现手脚发凉的情况，尤其是伴随其他不适症状时，应及时就医检查，明确根本原因。日常生活中，应注意手足部位保暖，避免接触过冷物品；均衡饮食，适量摄入富含铁、蛋白质和B族维生素的食物；坚持适度的有氧运动，如快走、慢跑，以促进全身血液循环；避免吸烟，因尼古丁会导致血管收缩；同时学会管理情绪，保持心态平和，有助于改善因神经调节功能异常引起的手脚冰凉。