牙黄洗不掉怎么办

牙黄洗不掉可通过超声波洁牙、冷光美白、树脂贴面、瓷贴面、全冠修复等方式治疗。牙黄通常由外源性色素沉积、内源性着色、牙釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙等原因引起。

1、超声波洁牙

超声波洁牙利用高频振动去除牙齿表面的牙结石和色素沉积，适用于烟渍、茶渍等外源性着色。治疗过程中可能伴随轻微牙龈出血，术后需避免进食深色食物。该方式对牙釉质无损伤，但无法改善内源性牙黄。

2、冷光美白

冷光美白通过过氧化氢凝胶渗透牙体组织分解色素分子，可提升牙齿色阶3-8个度。治疗时可能出现短暂牙齿敏感，24小时内需忌口咖啡等染色食物。该方法对轻度氟斑牙和年龄性黄牙效果显著。

3、树脂贴面

树脂贴面直接覆盖在牙体表面遮挡变色区域，适用于中度四环素牙和釉质缺损。需磨除0.3-0.7毫米牙体组织，使用3MZ350等纳米树脂材料。贴面边缘可能发生微渗漏，需定期检查维护。

4、瓷贴面

瓷贴面采用0.5毫米超薄全瓷修复体，能完全遮盖重度氟斑牙和遗传性黄牙。具有媲美天然牙的光泽度和抗染色性，但需要两次就诊完成制作。使用IPS e.max等二硅酸锂玻璃陶瓷材料时，边缘密合度可达20微米。

5、全冠修复

全冠修复适用于伴有严重牙体缺损的内源性着色牙，需磨除1.5-2毫米牙体。氧化锆全冠可模拟天然牙的半透明性，强度超过900兆帕。修复后需避免啃咬硬物，定期检查冠边缘密合度。

日常应使用含焦磷酸钠的牙膏减少色素沉积，每半年进行口腔检查。饮用咖啡等染色饮料后及时漱口，避免使用硬毛牙刷横向刷牙。儿童期注意预防四环素类药物使用，高氟地区建议安装净水设备。牙齿美白后需维持每年1-2次抛光护理，瓷修复体患者应使用专业牙线清洁邻接面。