先天性心脏病可不可以要孩子

先天性心脏病患者是否可以生育，需要根据心脏畸形的类型、严重程度以及当前的心功能状态进行综合评估。多数病情稳定、心功能良好的患者可以安全妊娠并分娩，但部分严重或未经纠治的患者妊娠风险极高。

对于病情轻微或已经通过手术成功纠治、心功能维持在一级或二级、没有明显肺动脉高压、心律失常等并发症的患者，在心脏科与产科医生的共同严密监护下，通常可以耐受妊娠和分娩的生理负担。这类患者计划妊娠前，必须进行全面的孕前评估，包括心脏超声、心电图、运动负荷试验等，以明确当前的心脏状况。妊娠期间需要增加产检频率，由多学科团队管理，密切监测母亲的心脏功能和胎儿的发育情况，并选择合适的分娩方式。

如果患者存在严重的先天性心脏畸形，如未矫治的法洛四联症、艾森曼格综合征、伴有严重心室功能不全或重度肺动脉高压，妊娠会显著增加母体发生心力衰竭、恶性心律失常、血栓栓塞甚至死亡的风险，同时也会导致胎儿生长受限、早产、流产等不良结局。这类情况通常被视为妊娠禁忌，强烈不建议怀孕。对于有生育意愿的此类女性，必须在孕前接受心脏科专家的详尽风险评估，部分患者可能需要在孕前接受进一步的心脏介入或外科手术以改善状况，但并非所有情况都适合。

计划妊娠的先天性心脏病女性，务必在孕前咨询心脏科和产科医生，完成系统评估。妊娠期间需严格遵循医嘱，进行规范产检与心脏监测，注意休息，避免感染，均衡营养。分娩后仍需继续监测心功能，部分患者产后仍是心血管事件的高发期。男性先天性心脏病患者同样可能面临遗传咨询等问题，建议夫妻双方共同进行遗传咨询，了解疾病遗传给下一代的概率。