慢阻肺是什么病有什么症状
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为持续存在的气流受限，典型症状包括慢性咳嗽、咳痰和活动后气短。
一、慢性咳嗽
慢性咳嗽是慢阻肺的早期表现之一，初期多为间歇性咳嗽，随病情进展可转为持续性。咳嗽通常在清晨较为明显，可能与夜间气道分泌物积聚有关。咳嗽的产生主要与气道炎症导致黏膜水肿、黏液腺增生及纤毛功能受损有关。患者常感觉咽喉不适或有异物感，咳嗽时可能伴有少量白色黏液痰。长期慢性咳嗽会影响患者的生活质量和睡眠，需注意与其他呼吸系统疾病如支气管哮喘或慢性支气管炎进行鉴别。
二、咳痰
咳痰是慢阻肺的常见症状，痰液多为白色黏液性或泡沫状，急性加重期可能转为黄色脓痰。痰量因人而异，部分患者每日痰量较少，而重症患者痰量较多且黏稠。咳痰困难时可能导致胸闷或喘息加重。痰液增多与气道炎症刺激杯状细胞分泌亢进及清除功能下降相关。患者需学会有效排痰方法，如深呼吸后用力咳出，避免痰液潴留引发感染。若痰液颜色改变或伴有发热，提示可能存在急性加重。
三、活动后气短
活动后气短是慢阻肺的标志性症状，初期仅在剧烈活动时出现，随肺功能下降，日常活动如走路、穿衣也可引发气短。气短源于肺泡破坏导致气体交换障碍及气道阻力增加，使呼吸耗能上升。患者常描述为“呼吸费力”或“空气不够”，严重时静息状态下也会出现呼吸困难。气短程度与病情严重性相关，需通过肺功能检查客观评估。长期气短可能导致患者活动受限、肌肉萎缩及焦虑情绪，需结合氧疗和呼吸康复训练改善症状。
四、喘息和胸闷
部分慢阻肺患者会出现喘息音或胸闷感，尤其在急性发作期或感染后明显。喘息多因气道狭窄、黏膜肿胀及分泌物阻塞导致气流通过时产生湍流。胸闷常表现为胸部压迫感或紧缩感，可能与呼吸肌过度负荷或合并心血管问题有关。这些症状易与支气管哮喘混淆，但慢阻肺的喘息多呈持续性且对支气管扩张剂反应有限。患者需注意避免烟雾、冷空气等刺激因素，若胸闷突然加重需警惕气胸或心力衰竭等并发症。
五、全身性症状
晚期慢阻肺可能伴随全身性症状，如体重下降、食欲减退或乏力。由于呼吸能耗增加及慢性缺氧，机体代谢率升高而营养摄入不足，导致肌肉消耗尤其膈肌和肋间肌萎缩。乏力与缺氧、睡眠障碍或抑郁情绪相关。部分患者可能出现下肢水肿或唇甲发绀，提示合并肺心病或呼吸衰竭。全身症状的出现标志疾病进入终末期，需综合干预包括营养支持、氧疗及心理疏导。
慢阻肺患者需坚持长期规范治疗，包括遵医嘱使用支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂，并定期复查肺功能。日常应戒烟避烟、预防呼吸道感染，通过腹式呼吸等训练改善通气效率。饮食宜均衡易消化，适当补充优质蛋白和维生素，维持合理体重。天气变化时注意保暖，避免吸入冷空气或污染物。若出现症状急性加重如气短突增、痰量增多或意识改变，须立即就医。
