接触性皮炎要怎么治疗

接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、湿敷治疗、光疗等方式治疗。接触性皮炎通常由过敏反应、刺激物接触、遗传因素、免疫异常、皮肤屏障受损等原因引起。

1、避免接触过敏原

接触性皮炎的首要治疗措施是识别并避免接触过敏原或刺激物。常见过敏原包括金属镍、染发剂、橡胶制品、化妆品中的香料或防腐剂等。患者可通过斑贴试验明确过敏原，日常生活中需严格避免接触。同时应选择无香精、无酒精的温和清洁产品，减少皮肤摩擦刺激。

2、外用药物

急性期可外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏缓解红肿瘙痒，渗出明显时可使用氧化锌软膏保护创面。慢性苔藓化皮损可选用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。使用前需清洁患处，薄涂后轻柔按摩至吸收。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状。泛发性皮炎或继发感染时需遵医嘱短期服用泼尼松片等糖皮质激素，或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。用药期间需监测血糖血压变化，避免突然停药。

4、湿敷治疗

急性期伴糜烂渗出时可用3%硼酸溶液或0.9%氯化钠溶液浸湿纱布冷湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。湿敷后及时涂抹保湿剂如凡士林或含神经酰胺的润肤霜，帮助修复皮肤屏障功能。

5、光疗

顽固性慢性接触性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗，每周2-3次，通过调节局部免疫反应减轻炎症。治疗期间需做好眼部防护，避免照射后暴晒。光敏性皮炎患者禁用此疗法。

接触性皮炎患者日常应穿着宽松纯棉衣物，避免搔抓患处。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素C和维生素E。洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。外出时做好防晒，选择物理防晒霜。若皮损持续加重或出现发热等全身症状，应及时复诊调整治疗方案。