拉屎拉出血了是什么病

拉屎拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结直肠癌等疾病引起。排便出血通常与消化道或肛门部位病变有关，需结合出血颜色、伴随症状综合判断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可能伴有肛门瘙痒、肿物脱出。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤导致，出血量少且伴排便剧痛，血液鲜红可见于手纸或粪便表面。可通过高锰酸钾坐浴、使用利多卡因凝胶缓解疼痛，严重者需手术修复。

3、结肠息肉

息肉表面血管破裂可引起无痛性出血，血液多与粪便混合呈暗红色。较大息肉可能引起腹痛或肠梗阻。需肠镜下切除并送病理检查，常用术式包括内镜下黏膜切除术、高频电凝切除术。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜溃疡导致黏液脓血便，伴腹痛、腹泻及里急后重感。急性期需用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症，严重者需全结肠切除术。

5、结直肠癌

肿瘤溃破出血多表现为暗红色血便，伴排便习惯改变、消瘦及贫血。需结肠镜取活检确诊，根据分期选择根治性手术配合放化疗，常用术式包括直肠前切除术、腹会阴联合切除术。

出现便血时应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物，保持每日饮水量1500-2000毫升，适量增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免久坐久站，每日进行提肛运动。若出血持续超过3天或出现头晕、乏力等贫血表现，须立即就医进行肠镜或肛门指检。40岁以上人群建议定期做粪便隐血试验筛查消化道病变。