子宫内膜癌早期彩超可以看出来吗
子宫内膜癌早期通过彩超可能发现异常,但确诊需结合病理检查。子宫内膜癌早期筛查方法主要有阴道超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、磁共振成像检查、肿瘤标志物检测等。
1、阴道超声检查
阴道超声可测量子宫内膜厚度,正常绝经后女性内膜厚度一般不超过4毫米。若发现内膜增厚或局部回声不均,可能提示异常。但单纯超声无法区分良性增生与恶性病变,需进一步检查。阴道超声无创且操作简便,适合作为初步筛查手段。
2、宫腔镜检查
宫腔镜能直接观察宫腔形态及内膜病变,可发现早期微小病灶。检查时可同步进行可疑部位活检,提高诊断准确性。宫腔镜检查属于微创操作,可能出现轻微腹痛或出血,但并发症概率较低。
3、诊断性刮宫
诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理学检查,是确诊金标准。分段诊刮可明确病变范围,区分宫颈与宫体来源。该检查需在麻醉下进行,术后可能出现少量阴道流血,需注意预防感染。
4、磁共振成像检查
磁共振成像对软组织分辨率高,可评估肌层浸润深度及淋巴结转移情况。动态增强扫描有助于鉴别良恶性肿瘤。该检查无辐射,但费用较高且耗时较长,通常用于术前分期评估。
5、肿瘤标志物检测
血清CA125和HE4等肿瘤标志物可能升高,但特异性较低,不能单独用于诊断。连续监测可用于疗效评估和复发监测。标志物水平受多种因素影响,需结合影像学综合判断。
建议40岁以上女性每年进行妇科检查,尤其存在肥胖、糖尿病、不孕等高危因素者。若出现绝经后出血、月经紊乱等症状应及时就医。日常保持规律作息,控制体重,避免长期雌激素暴露。确诊患者需遵医嘱规范治疗,定期复查监测病情变化。