右侧肋骨痛怎么回事

右侧肋骨痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胆囊炎、带状疱疹、肋间神经痛等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位无菌性炎症，表现为肋骨局部肿胀压痛。急性期需限制上肢活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷促进血液循环。慢性反复发作者可尝试超短波物理治疗。

2、肋骨骨折

外伤后出现的肋骨痛需警惕骨折，尤其咳嗽时疼痛加剧可能提示骨折端移位。轻微骨折可通过胸带固定制动，疼痛明显时使用洛索洛芬钠片镇痛。若合并血气胸等并发症，需紧急行胸腔闭式引流术。恢复期应避免剧烈运动以防二次损伤。

3、胆囊炎

胆囊炎症刺激右侧膈神经可放射至肋骨区，常伴发热、墨菲征阳性。急性发作期需禁食并静脉注射头孢曲松钠注射液，合并胆结石者建议择期行腹腔镜胆囊切除术。日常需低脂饮食，限制动物内脏摄入。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，会出现沿神经走向的簇集水疱伴灼痛。发病72小时内使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。皮疹处可外涂喷昔洛韦乳膏，避免抓挠引发感染。老年患者易遗留神经痛，需早期干预。

5、肋间神经痛

胸椎退变或姿势不良可能压迫肋间神经，产生针刺样疼痛。轻度疼痛可用维生素B1片改善神经代谢，配合局部红外线照射。顽固性疼痛需排查胸椎间盘突出，必要时行神经阻滞治疗。日常注意保持正确坐姿，避免久坐弯腰。

出现右侧肋骨痛应避免自行按压或热敷，急性疼痛期间建议卧床休息，选择软质食物减少咀嚼牵拉。监测是否出现呼吸困难、皮肤瘀斑等危重症状。恢复期可进行深呼吸训练防止胸膜粘连，但需在医生指导下循序渐进增加活动量。长期反复疼痛者需完善CT或超声检查排除肿瘤等器质性疾病。