排卵却不孕怎么回事

排卵却不孕可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、黄体功能不足、免疫因素或男方精液异常等原因引起，可通过输卵管造影、激素检查、免疫学检测等方式明确诊断。

1、输卵管阻塞

输卵管阻塞是女性不孕的常见原因，可能与盆腔炎、既往宫腔手术或结核感染等因素有关。患者通常无特殊症状，部分可能出现下腹隐痛或月经异常。治疗需根据阻塞程度选择输卵管通液术、腹腔镜手术或辅助生殖技术。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连和卵巢功能异常，常表现为痛经、性交痛和不孕。轻度患者可尝试促排卵治疗，中重度需腹腔镜手术切除病灶，术后可配合使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。

3、黄体功能不足

黄体功能不足会影响受精卵着床，多与卵巢储备功能下降、高泌乳素血症有关。基础体温监测显示高温相缩短，可通过黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物补充治疗，同时需排查甲状腺功能异常等潜在病因。

4、免疫因素

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫异常会干扰受精和胚胎发育，这类患者可能伴随反复流产史。治疗可采用免疫抑制剂如泼尼松片，或进行淋巴细胞免疫治疗，必要时选择体外受精-胚胎移植技术。

5、男方精液异常

男方少弱精症、畸形精子症等精液参数异常也是重要因素，需通过精液常规分析确诊。轻度异常可改善生活方式并服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等，严重者需行卵胞浆内单精子显微注射技术。

建议规律作息避免熬夜，保持体重在正常范围，每周进行3-5次有氧运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，减少反式脂肪酸摄入。同房频率控制在排卵期隔日一次，避免使用阴道润滑剂。若尝试受孕超过1年未果，建议夫妻双方共同到生殖医学中心进行系统评估。