走路走久了腰酸痛

走路走久了腰酸痛可能与肌肉疲劳、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松或强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、肌肉疲劳

长时间行走会导致腰部肌肉持续收缩，乳酸堆积引发酸痛。通常表现为双侧对称性隐痛，休息后可缓解。可通过热敷、按摩或调整行走姿势改善，避免负重行走。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能引发放射性腰痛，行走时症状加重。常伴随下肢麻木或刺痛感。需通过腰椎MRI确诊，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片或塞来昔布胶囊等药物。

3、腰肌劳损

慢性积累性损伤导致肌肉无菌性炎症，表现为腰部僵硬和钝痛。可能与久坐或姿势不良有关。建议进行核心肌群锻炼，疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。

4、骨质疏松

椎体承重能力下降引发酸痛，中老年女性更常见。可能伴随身高缩短或驼背。需骨密度检查确诊，基础治疗包括碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

5、强直性脊柱炎

晨僵和夜间痛是典型特征，活动后疼痛减轻但久走仍会不适。需检查HLA-B27基因和骶髂关节CT。治疗需使用柳氮磺吡啶肠溶片或注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

日常应避免长时间连续行走，每30分钟休息5分钟。选择有缓冲功能的运动鞋，行走时收腹保持脊柱中立位。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便异常需立即就医。注意补钙和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。