脸上长斑了挂什么科

脸上长斑可挂皮肤科或医疗美容科，可能与紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症、遗传因素或药物副作用有关。

1、皮肤科

皮肤科是处理脸上长斑的首选科室，医生会通过皮肤镜、伍德灯等检查明确斑的类型。常见的黄褐斑可能与妊娠、口服避孕药等内分泌变化相关，日光性黑子通常由长期紫外线暴露导致。医生可能开具氢醌乳膏、复方熊果苷乳膏等外用药物，或建议果酸焕肤、激光治疗等。若伴随红肿脱屑，需排除脂溢性角化病等皮肤病变。

2、医疗美容科

医疗美容科更适合有美容需求的患者，针对雀斑、老年斑等色素性问题提供光电治疗。调Q激光可选择性破坏黑色素，强脉冲光能改善表皮型色斑。需注意术后可能出现暂时性反黑，须严格防晒。合并毛细血管扩张的咖啡斑可能需要联合脉冲染料激光治疗。

3、内分泌科

若面部色斑呈蝶形分布且伴随月经紊乱，需排查内分泌疾病。肾上腺皮质功能亢进可能导致弥漫性色素沉着，甲状腺功能异常也可引发眶周褐斑。需检测性激素六项、皮质醇节律等指标，确诊后需治疗原发病，辅以氨甲环酸片等口服药物。

4、中医科

中医认为肝郁气滞、脾虚湿盛是黄褐斑的主因，可能开具逍遥丸、六味地黄丸等中成药。针灸选取肝俞、脾俞等穴位调节气血，耳穴贴压可取内分泌、皮质下等反射区。需配合少食辛辣、避免熬夜等生活方式调整，疗程通常需3-6个月。

5、妇科

妊娠期或围绝经期女性出现黄褐斑应咨询妇科，雌激素水平波动会刺激黑素细胞活性。长期服用避孕药者可能出现药物性色素沉着，必要时需调整避孕方案。产后色素斑多可自行消退，持续加重者需排除多囊卵巢综合征等疾病。

日常需坚持使用SPF30以上防晒霜，每2-3小时补涂一次。避免使用含汞超标的美白产品，多摄入富含维生素C的柑橘类水果。治疗期间忌辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于色素代谢。建议首次就诊携带既往用药史和月经记录，方便医生综合判断病因。