小孩发烧后老说头疼
小孩发烧后老说头疼可能与发热引起的血管扩张、脱水、病毒感染、细菌感染、偏头痛等因素有关。建议家长及时监测体温并观察伴随症状，必要时就医明确病因。
1、发热血管扩张
发热时体内前列腺素分泌增加会导致脑血管扩张，可能引发搏动性头痛。此时头痛多随体温下降缓解，家长可用温水擦浴帮助退热，避免使用冰敷刺激血管。若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液，同时保持室内空气流通。
2、脱水电解质紊乱
高热时大量出汗及水分摄入不足易导致脱水，脑脊液压力变化可能诱发头痛。家长需每2小时给孩子补充50-100毫升口服补液盐Ⅲ，观察排尿量和口腔湿润度。可配合饮用稀释的苹果汁或米汤，避免饮用含糖饮料加重脱水。
3、病毒感染
流感病毒、腺病毒等感染除引起发热外，可能直接侵犯中枢神经系统导致头痛。此类头痛常伴随肌肉酸痛、乏力，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒，配合小儿豉翘清热颗粒缓解症状。若出现喷射性呕吐或颈项强直需立即就医排除脑膜炎。
4、细菌感染
中耳炎、鼻窦炎等细菌感染可能通过炎症介质刺激引发反射性头痛。这类头痛多呈定位性，如耳周或面颊部胀痛。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒，配合鼻腔冲洗缓解鼻窦压力。头痛持续超过3天或体温反复应复查血常规。
5、偏头痛发作
有偏头痛家族史的儿童可能在发热应激状态下首次发作，表现为单侧搏动性头痛伴畏光畏声。建议家长记录头痛持续时间及诱因，急性期可在医生指导下使用苯甲酸利扎曲普坦口腔崩解片，发作期间保持环境昏暗安静。
家长需每日记录孩子头痛发作的频次、持续时间及伴随症状，避免过度使用电子屏幕。饮食上选择易消化的粥类、蒸蛋等，适量补充猕猴桃、蓝莓等富含抗氧化物质的水果。体温正常后头痛持续超过48小时，或出现视物模糊、行走不稳等神经系统症状时，须立即前往儿科神经专科就诊。恢复期应保证充足睡眠，逐步恢复日常活动量。
