手足口病治疗现状

手足口病治疗现状以对症支持治疗为主，尚无特效抗病毒药物。治疗措施主要有隔离护理、退热镇痛、口腔护理、皮肤护理、重症监测等。该病通常由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染引起，需警惕心肌炎、脑炎等并发症。

1、隔离护理

患儿需居家隔离至症状消失后7天，避免交叉感染。家长需对患儿餐具、玩具等物品用含氯消毒剂浸泡，排泄物用漂白粉消毒。保持室内通风，接触患儿前后需用流动水洗手。隔离期间避免与其他儿童密切接触。

2、退热镇痛

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间鼓励患儿多饮温水，采用温水擦浴物理降温。若持续高热不退或伴有嗜睡需及时就医。

3、口腔护理

口腔疱疹破溃后可用康复新液含漱，疼痛明显时饭前喷涂利多卡因气雾剂。选择温凉流质饮食如米汤、牛奶，避免酸性或坚硬食物刺激创面。使用硅胶软毛牙刷清洁牙齿，餐后用生理盐水漱口。

4、皮肤护理

手足臀部皮疹未破溃时外涂炉甘石洗剂止痒，破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。给患儿穿宽松棉质衣物，剪短指甲避免抓挠。洗澡水温控制在37℃以下，禁用碱性肥皂擦洗皮疹部位。

5、重症监测

密切观察有无肢体抖动、呼吸急促、面色苍白等重症表现。若出现心率增快、血压升高可能提示病毒性心肌炎，需立即住院治疗。神经系统并发症患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白或甲基强的松龙注射液。

手足口病流行期间应避免带儿童前往人群密集场所，注意培养饭前便后洗手习惯。可适量补充维生素C和锌制剂增强免疫力，但无需盲目使用抗病毒药物预防。接种EV71型灭活疫苗能有效降低重症风险，建议6月龄至5岁儿童完成两剂次接种。患儿康复后1个月内避免剧烈运动，定期复查心电图和心肌酶谱。