主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全是指心脏主动脉瓣无法完全闭合导致血液反流的疾病，可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、马方综合征、先天性瓣膜畸形或高血压等因素引起。

1、风湿性心脏病

风湿热反复发作可导致瓣膜增厚变形，表现为劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。需使用青霉素预防链球菌感染，急性期可选用地高辛片、呋塞米片改善心功能。

2、感染性心内膜炎

病原微生物侵袭瓣膜引发赘生物形成，常伴有发热和栓塞症状。治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠，严重者需行瓣膜修复术。

3、马方综合征

结缔组织异常导致主动脉根部扩张，典型体征包括杵状指和高度近视。建议使用美托洛尔缓释片控制心率，定期进行心脏超声监测。

4、先天性瓣膜畸形

二叶式主动脉瓣等发育异常可早期出现心悸和心绞痛症状。轻度者可观察，重度需进行主动脉瓣置换术。

5、高血压

长期血压升高加速瓣膜退行性变，可能伴随头晕和视物模糊。需长期服用苯磺酸氨氯地平片控制血压，限制钠盐摄入。

患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品；每周进行3-5次有氧运动如步行或游泳，每次30分钟；严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声，出现胸闷加重或下肢水肿需立即就诊；戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠；注意口腔卫生预防感染性心内膜炎，进行牙科操作前需预防性使用抗生素。