心血管涉及哪些常见疾病
心血管涉及的常见疾病主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心律失常、心力衰竭以及心脏瓣膜病。
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是冠状动脉血管发生粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛或憋闷感,常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。其发生与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等多种因素有关。治疗包括生活方式干预、药物治疗如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等,以及经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等血运重建手段。
二、高血压
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。多数患者早期无症状,部分可能出现头痛、头晕、心悸、疲劳等症状。长期控制不佳会显著增加脑卒中、心肌梗死等风险。治疗强调长期管理,包括低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物疗法,以及遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等降压药物。
三、心律失常
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。临床表现多样,轻者可无症状,重者可有心悸、头晕、黑矇、晕厥甚至猝死。常见类型包括心房颤动、室性早搏、心动过缓等。病因复杂,可由心脏本身疾病如冠心病、心肌病引起,也可由电解质紊乱、甲状腺功能异常等全身性疾病导致。治疗需明确病因,方法包括药物治疗如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片,以及心脏电复律、射频消融术或起搏器植入等。
四、心力衰竭
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要的一组临床综合征。主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留如肺淤血、下肢水肿。它是许多心血管疾病的终末阶段。治疗目标是缓解症状、提高生活质量和改善预后,措施包括限制钠盐摄入、使用利尿剂如呋塞米片、改善预后的药物如盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片,以及针对病因的治疗。
五、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜存在结构或功能异常,导致瓣膜狭窄或关闭不全。常见类型有二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。症状因病变瓣膜、性质及严重程度而异,常见有活动后心慌、气短、咳嗽、乏力等。病因包括风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等。治疗根据病情严重程度,可采用药物治疗控制症状和并发症,如地高辛片、呋塞米片,对于中重度病变,常需进行瓣膜修复或置换手术。
维护心血管健康需要建立并坚持健康的生活方式,包括保持均衡饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物;坚持规律的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,每周至少进行150分钟中等强度运动;保持健康体重,避免肥胖;严格戒烟并限制酒精摄入;学会管理压力,保持心态平和;定期监测血压、血脂、血糖等指标。对于已确诊的心血管疾病患者,必须遵医嘱规范治疗,定期复查,切勿自行调整或停用药物,以有效控制病情,预防严重并发症的发生。




