宫颈陈旧性裂伤是什么
宫颈陈旧性裂伤是指分娩或手术等原因导致宫颈组织损伤后未完全愈合形成的瘢痕性病变,可能伴随宫颈机能不全或慢性炎症。
宫颈陈旧性裂伤主要由分娩过程中宫颈过度扩张或器械操作不当引起,部分患者因人工流产、宫颈锥切等手术操作导致。典型表现为性交后出血、阴道分泌物增多,部分患者可能出现反复流产或早产。轻度裂伤可能无明显症状,仅在妇科检查时发现宫颈外口呈横裂或星状裂痕。严重裂伤可导致宫颈管黏膜外翻,增加感染风险。临床诊断需结合妇科检查、阴道镜及宫颈超声,需与宫颈癌前病变鉴别。
无症状的陈旧性裂伤通常无须特殊治疗,定期随访即可。若合并慢性宫颈炎,可采用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物局部抗炎。伴有宫颈机能不全者,孕前需行宫颈环扎术预防流产。日常需注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,性生活时使用润滑剂减少摩擦损伤。合并HPV感染时需加强筛查,每6-12个月复查TCT和HPV检测。
宫颈陈旧性裂伤患者应选择棉质透气内裤并每日更换,月经期避免使用内置卫生棉条。适当补充维生素C和锌有助于促进黏膜修复,可适量食用猕猴桃、牡蛎等食物。避免长期穿紧身裤或久坐,每小时起身活动5-10分钟改善盆腔血液循环。备孕前建议进行宫颈机能评估,妊娠期需增加产检频率。出现异常阴道流血或排液增多时应及时就诊,禁止自行使用阴道栓剂或冲洗液。