乳腺癌手术后多久化疗

乳腺癌手术后一般需要2-4周开始化疗，具体时间需根据术后恢复情况、病理分型及治疗方案综合评估。

乳腺癌术后化疗启动时间主要受三方面因素影响。术后伤口愈合是首要考量，若存在感染或淋巴水肿等并发症需延迟至症状控制。病理报告通常需7-10个工作日出具，激素受体阳性患者可能需等待FISH检测结果。对于三阴性乳腺癌或淋巴结转移超过4个的高危患者，部分指南建议在术后3周内启动化疗。新辅助化疗后手术的患者，术后辅助化疗多在4-6周内进行。化疗前需完成心电图、血常规、肝肾功能等基础检查，心脏超声检查对使用蒽环类药物者尤为重要。部分方案要求化疗前24小时预服止吐药物，需预留准备时间。

化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日饮水1500毫升以上，避免生冷食物。适度进行散步等低强度运动，睡眠时间保证7-8小时。定期监测血常规，白细胞低于3×10⁹/L时需及时就医。注意口腔清洁预防溃疡，使用软毛牙刷。记录每日体温，出现38℃以上发热立即联系主治医师。保持化疗通路皮肤清洁干燥，避免抓挠穿刺部位。心理方面可通过正念训练缓解焦虑，建议参加乳腺癌患者互助小组。