小儿肾性血尿就是肾炎吗

小儿肾性血尿不一定是肾炎，可能是由多种原因引起的。主要有生理性血尿、泌尿系统感染、泌尿系统结石、遗传性肾病、IgA肾病等因素导致。

1、生理性血尿

剧烈运动或长时间站立可能导致尿液中出现红细胞，通常休息后可自行缓解，无须特殊治疗。家长需注意观察儿童活动量，避免过度疲劳。

2、泌尿系统感染

细菌感染可能引起膀胱炎或肾盂肾炎，表现为血尿伴随尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物治疗，同时需保证每日饮水量。

3、泌尿系统结石

结石摩擦尿路黏膜可能导致血尿，常伴有腰痛症状。可通过超声碎石或服用枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排石，日常需控制高草酸食物摄入。

4、遗传性肾病

如薄基底膜肾病等遗传疾病可能表现为持续性血尿，通常需进行基因检测确诊。家长需定期带孩子复查尿常规和肾功能检测。

5、IgA肾病

免疫复合物沉积可能引发血尿伴蛋白尿，确诊需肾穿刺活检。治疗可能涉及泼尼松龙片、缬沙坦胶囊等药物，需严格遵医嘱用药。

发现儿童血尿时家长应记录排尿频率和尿色变化，避免盲目使用止血药物。日常保证每日1000-1500毫升饮水量，减少剧烈运动，限制高盐高蛋白饮食。建议及时就医完善尿常规、泌尿系统超声等检查，由医生根据病因制定个体化治疗方案，避免延误原发性肾脏疾病的诊治时机。