心肌缺血怎么查才准确

心肌缺血的准确检查方法主要有心电图、冠状动脉造影、心脏超声、心肌核素显像、运动负荷试验等。心肌缺血可能与冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等因素有关，通常表现为胸痛、心悸等症状。

1、心电图

心电图是诊断心肌缺血的常用方法，通过记录心脏电活动变化，可发现心肌缺血引起的ST段压低或T波倒置等异常表现。静息心电图操作简便，但部分患者需结合动态心电图提高检出率。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管注入造影剂直接观察冠状动脉狭窄程度。该检查能明确血管病变位置和范围，但属于有创操作，需住院进行。

3、心脏超声

心脏超声可评估心脏结构和功能，通过观察室壁运动异常间接判断心肌缺血。负荷超声心动图通过运动或药物诱发缺血，能提高对隐匿性心肌缺血的诊断灵敏度。

4、心肌核素显像

心肌核素显像利用放射性示踪剂显示心肌血流分布，静息与负荷状态下的图像对比可识别缺血区域。该方法对微循环障碍引起的心肌缺血具有独特诊断价值。

5、运动负荷试验

运动负荷试验通过平板或踏车运动增加心脏负荷，监测心电图和血压变化。运动诱发的心电图改变和胸痛症状可辅助诊断，但需排除假阳性可能。

确诊心肌缺血后应避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在正常范围。戒烟限酒并遵医嘱服用抗血小板药物，定期复查心电图和心脏功能。若出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医，必要时接受血运重建治疗。