扩张型心肌病的主要特征是什么
扩张型心肌病的主要特征是心脏扩大、心肌收缩功能减退、心腔内血栓形成、心律失常和心力衰竭。扩张型心肌病是一种原因尚不完全明确的心肌疾病，主要表现为心脏扩大、心肌收缩功能减退、心腔内血栓形成、心律失常和心力衰竭等症状。
一、心脏扩大
心脏扩大是扩张型心肌病的核心表现，通常涉及左心室或双侧心腔的扩张。这种扩大并非由高血压、心脏瓣膜病或冠状动脉疾病等常见原因引起，而是心肌本身病变导致心腔容积增加。心脏扩大后，心壁变薄，影响心脏泵血效率，患者可能出现活动耐力下降、呼吸困难等症状。心脏扩大多通过超声心动图检查确诊，显示心腔直径明显超过正常范围。早期发现心脏扩大有助于及时干预，延缓疾病进展。
二、心肌收缩功能减退
心肌收缩功能减退指心脏泵血能力降低，通常以左心室射血分数下降为指标。心肌收缩功能减退导致心脏无法有效将血液泵送至全身，引起组织器官供血不足。患者可能感到乏力、头晕，严重时出现四肢冰冷或意识模糊。这种功能减退与心肌细胞损伤、纤维化有关，可能由遗传因素、病毒感染或自身免疫反应引发。治疗重点在于改善心肌代谢，使用药物增强心脏收缩力，并控制诱发因素。
三、心腔内血栓形成
心腔内血栓形成是由于心脏扩大后血流速度减慢，血液在心腔内淤积形成凝块。心腔内血栓可能脱落并随血流移动，导致脑栓塞、肺栓塞或肢体动脉栓塞等严重并发症。患者可能出现突发胸痛、呼吸困难或局部肢体麻木。血栓形成风险与心脏收缩功能减退程度相关，抗凝治疗是预防血栓的主要措施。定期心脏超声检查有助于监测血栓情况，及早采取干预手段。
四、心律失常
心律失常表现为心跳节律异常，包括心房颤动、室性早搏或传导阻滞等类型。心律失常源于心肌电活动紊乱，常由心脏结构改变、心肌纤维化或电解质失衡触发。患者可能感到心悸、胸闷，严重时可引发晕厥或猝死。心律失常的诊断依赖心电图或动态心电图监测，治疗需根据类型选用抗心律失常药物或安装起搏器。控制心律失常有助于改善生活质量，降低并发症风险。
五、心力衰竭
心力衰竭是扩张型心肌病的终末阶段，指心脏无法满足身体代谢所需的血液供应。心力衰竭症状包括呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张和肝脾肿大等。心力衰竭与心肌收缩功能持续恶化有关，可能由感染、过度劳累或药物不当使用加剧。治疗目标为减轻心脏负荷，改善症状，延缓疾病进展。患者需严格遵医嘱用药，定期复查，并调整生活方式以维持病情稳定。
扩张型心肌病患者应注意保持低盐饮食，控制每日液体摄入量，避免加重心脏负担。适当进行轻度有氧运动如散步或太极拳，有助于改善心肺功能，但须避免剧烈活动。保证充足休息，避免感染和情绪波动，定期监测体重变化以早期发现水肿。严格遵循医生建议服用药物，不可自行调整剂量或停药。出现症状加重或新发不适时，应及时就医调整治疗方案，预防严重并发症发生。
