右肺上叶继发性肺结核感染吗
右肺上叶继发性肺结核属于感染性疾病,具有传染性。肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,可能将结核分枝杆菌传播给他人。
继发性肺结核通常由体内潜伏的结核分枝杆菌重新活动引起,也可能由外界再次感染导致。右肺上叶是肺结核好发部位之一,病灶多位于肺尖或锁骨下区。患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。痰涂片检查发现抗酸杆菌或痰培养检出结核分枝杆菌可确诊。胸部X线或CT检查可见右肺上叶斑片状、结节状或空洞性病变。
肺结核的传染性与患者排菌量、咳嗽频率、接触密切程度等因素有关。痰涂片阳性的患者传染性较强,需隔离治疗。规范抗结核治疗2-4周后,传染性通常明显降低。免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者等更易感染肺结核。与肺结核患者密切接触的家庭成员、同事等属于高危人群,应进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。
预防肺结核传播需采取综合措施,患者应佩戴口罩并避免对着他人咳嗽,痰液需消毒处理。密切接触者应定期体检,出现可疑症状及时就医。保持室内通风良好,加强营养支持,保证充足睡眠有助于提高免疫力。完成全程规范抗结核治疗是关键,擅自停药可能导致治疗失败或产生耐药性。日常生活中注意个人卫生,勤洗手,不随地吐痰,咳嗽礼仪需遵守。高危人群可考虑预防性治疗,具体方案需由专科医生评估后制定。