来月经腹泻怎么回事

来月经腹泻可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。可通过热敷腹部、调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式缓解。

1、激素水平变化

月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动功能，导致腹泻。这种情况属于生理性反应，通常表现为轻微腹痛和稀便。建议保持腹部保暖，避免生冷食物刺激，可适量饮用温姜糖水帮助缓解症状。

2、前列腺素分泌增加

月经期子宫内膜分泌的前列腺素增多，会刺激子宫收缩的同时也可能作用于肠道平滑肌，引发肠蠕动加快和腹泻。可能伴随经血量大、痛经等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片抑制前列腺素合成，配合蒙脱石散止泻。

3、胃肠功能紊乱

经期免疫力下降可能导致肠道菌群失衡，加上饮食不当容易诱发功能性腹泻。通常表现为排便次数增多但无脓血。建议选择易消化的粥类、面条等食物，避免油腻辛辣，可补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道微生态。

4、子宫内膜异位症

异位到肠道的子宫内膜组织在经期出血可能刺激肠壁，引发腹泻伴严重痛经、性交痛等症状。需通过妇科检查和影像学确诊。可遵医嘱使用炔诺酮片等孕激素类药物抑制内膜生长，严重者需考虑腹腔镜手术切除病灶。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症在月经期可能加重，炎性渗出物刺激直肠会出现腹泻、里急后重感。常伴有下腹坠痛、发热等症状。需进行白带常规和B超检查，确诊后可静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。

经期腹泻期间应注意保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾。饮食选择温热的米粥、山药羹等健脾食物，避免乳制品和粗纤维蔬菜。每日饮水量保持在1500-2000毫升，可少量多次饮用淡盐水预防脱水。若腹泻持续超过3天或出现发热、血便等症状，应及时到妇科或消化内科就诊，完善便常规、肠镜等检查排除器质性疾病。平时可通过记录月经周期和症状变化帮助医生判断病因。