退行性骨关节炎要怎么治疗

退行性骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。退行性骨关节炎通常由关节软骨退化、关节过度使用、肥胖、遗传因素、关节损伤等原因引起。

1、生活干预

控制体重有助于减轻关节负担，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，使用手杖或护膝辅助行走。每日关节活动度训练如骑固定自行车可维持关节灵活性。

2、物理治疗

热敷可缓解晨僵症状，每次15-20分钟，每日2-3次。超声波治疗能促进局部血液循环，缓解疼痛。水疗通过浮力减轻关节压力，水中行走训练每周3次为宜。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛，双氯芬酸钠缓释片可缓解中度炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，严重疼痛时短期使用盐酸曲马多片。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体导致的关节交锁，单髁置换术适合局部软骨缺损，全膝关节置换术用于终末期病变。术后需进行6-12周康复训练恢复关节功能。

5、辅助疗法

脉冲电磁场治疗可延缓软骨退化，针灸能改善局部血液循环，推拿手法需避开急性炎症期。膳食补充剂如鱼油可能减轻炎症反应，但疗效尚需更多证据支持。

建议选择泳池行走、骑自行车等低冲击运动，每日补充牛奶等富钙食物，烹饪时多用橄榄油替代动物油。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持微屈状态，避免长时间保持同一姿势。定期复查关节X线评估病情进展，出现关节红肿热痛时及时就医。